A principios de semana, el conseller de Sanidad, Marciano Gómez, anunció la propuesta del Consell de eliminar los sábados de la jornada ordinaria de los centros de Atención Primaria de la Comunitat Valenciana, para que pasen a ser considerados como guardias de atención continuada.
El personal de Atención Primaria, por cuestiones de horario de atención al público de los propios centros, debe trabajar una media de 8 sábados al año para “compensar” y completar las horas estipuladas en el contrato. De esta forma, todos los sábados se realizan una serie de “guardias”, que no están remuneradas como tal, en los centros de salud, en las que, como mínimo, debe haber un médico, una enfermera y un celador o auxiliar administrativo atendiendo al público.
Con la nueva propuesta de la conselleria de Sanidad, estas jornadas estarían retribuidas como guardias y la compensación de horas ordinarias se producirían en jornadas de tarde de lunes a viernes. Una medida que, según el conseller, busca “incrementar la disponibilidad de citas en agendas” durante estos días.
Mario Badenas, responsable del Área de Sanidad en la Comunitat Valenciana del sindicato USO (Unión Sindical Obrera), explica que, de esta forma, serían los propios centros de salud los que asumirían las guardias que los Puntos de Atención Continuada (PAC) y los Puntos de Atención Sanitaria (PAS) realizan actualmente. El delegado sindical piensa que los problemas podrían sucederse en los centros que no abren por la tarde, los cuales suelen ser centros auxiliares que dependen de otro consultorio más grande. La idea, piensa, sería que las tardes designadas se trabajaran en el centro de salud del que dependen, pero que esto conllevaría dificultades organizativas.
Esta iniciativa, junto a otras, se ha gestado en el seno de la reunión que mantuvo el conseller Marciano Gómez con los directores de Atención Primaria de los distintos departamentos de salud de la Comunitat Valenciana, así como los gerentes de las Agrupaciones Sanitarias Interdepartamentales.
Durante esta reunión, según la conselleria de Sanidad, se estableció “un plan integral para la mejora de la Atención Primaria, que contempla medidas como la citada reorganización de la jornada ordinaria, entre otras, e incluye la elaboración del proyecto de decreto de estructura, organización y funcionamiento de la atención primaria y comunitaria del Sistema Valenciano de Salud”.
Apoyo de la IA en gestión de agendas y citas
Marciano Gómez defiende que es necesaria una unificación de agendas entre los diferentes departamentos y áreas básicas de salud. Según el conseller, tras las consultas realizadas con colectivos implicados y el análisis de la información realizado desde la Secretaría Autonómica de Planificación, Información y Transformación Digital, existen múltiples tipos de agendas que no solo dependen del departamento o del centro, sino de la función específica que desea realizar el profesional sanitario.
En este sentido, Gómez afirma que se está trabajando en “un modelo de agenda única para cada profesional de Atención Primaria, con la finalidad de homogeneizar, unificar y sistematizar procesos”. Además, el conseller también explicó que se pretende optimizar la gestión de citas con apoyo de la inteligencia artificial (IA).
Con respecto a la implantación de apoyo de la inteligencia artificial, Badenas se muestra reticente, ya que según el borrador que la conselleria de Sanidad envió a los sindicatos, esta es una medida en la que no queda del todo claro el modo de aplicación. Badenas defiende que la intención de agilizar las citas está sesgada por la disponibilidad de estas en cada servicio. Añade que es consciente de que el problema de la demora en las citas es cada vez más común pero no muestra mucha fe en las soluciones que propone la conselleria.
En esta línea, Badenas explica que en el borrador emitido por el Consell, se establece la creación de una nueva figura profesional con la intención de paliar esta demora. El delegado sindical cree que será una figura que se dedicará al triaje telefónico, pero no tiene claro el tipo de titulación que se requerirá ni el perfil que se buscará, ya que es algo que “no les han explicado” todavía.
Nuevo modelo jerárquico
Por otro lado, desde la conselleria de Sanidad plantean una nueva estructura jerárquica del personal sanitario de Atención Primaria y Comunitaria que “va a permitir ofrecer una atención sanitaria de calidad y orientada a la excelencia, ya que incluye tanto mejoras en la estructura, la organización y gestión del sistema en Atención Primaria, como nuevas oportunidades de promoción para los profesionales”.
Esta nueva jerarquización, en palabras del conseller, consiste en la creación de jefaturas de servicio asistencial de Atención Primaria y Comunitaria y jefaturas de sección de Atención Primaria y Comunitaria.
Badenas duda de la eficacia de esta nueva organización explicando que “cada centro de salud es un mundo”, defiende que existen diferencias en cuanto a organización o tipo de pacientes, entre otras cosas. En su opinión, lo que funciona de los centros de Atención Primaria es su autonomía, por lo que se posiciona en contra de una homogeneización, que, según el delegado sindical, pasaría por alto muchas características específicas de cada uno de estos centros.
El representante de USO añade al respecto que esta medida sólo sirve para “duplicar lo que ya hay” creándose un cargo intermedio que acabaría con la idea de “equipo” que existe en las plantillas de cada centro de salud.
Todas estas medidas son, de momento, propuestas que la Conselleria de Sanidad ha comunicado con la intención de que lleguen a hacerse efectivas durante 2025.