La implantación del Código Infarto en el Hospital de Sant Joan reduce la mortalidad hospitalaria en los pacientes de alto riesgo

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El Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Sant Joan d'Alacant, dependiente de la conselleria de Sanitat Universal i Salut Pública, ha llevado a cabo una investigación para evaluar los beneficios que ha aportado la implantación del Código Infarto en el tratamiento del síndrome coronario agudo (SCA). Se trata de un dispositivo que actúa en el centro desde el año 2013 y que supone la atención urgente al infarto las 24 horas para los hospitales de Sant Joan, Dénia y Marina Baixa de Villajoyosa.

Los principales resultados que revela este estudio son una reducción significativa de la mortalidad hospitalaria de los pacientes de alto riesgo, pasando del 38,8% al 22,4%, y una reducción en un día de media del tiempo de estancia hospitalaria.

El trabajo, cuyo investigador principal es el cardiólogo Alberto Cordero, se ha publicado en la Revista Española de Cardiología, que edita la Sociedad Española de Cardiología (SEC), y pretende describir el cambio en el perfil clínico, el tratamiento y el pronóstico de los pacientes atendidos por SCA en el centro tras la implantación del Código Infarto. Esto se hace siguiendo las recomendaciones de la Sociedad Europea de Cardiología, según la cual la creación de un nuevo plan asistencial del infarto debe acompañarse de una evaluación de sus resultados.

En este estudio observacional se compararon los resultados obtenidos en manejo clínico, revascularización y mortalidad de los dos años antes del Código Infarto y el primer año de actividad tras su instauración. Se incluyó a 1.210 pacientes y, aunque la media de edad fue similar en ambos periodos (68 años), se observó que los casos ingresados en el segundo (tras la creación del Código Infarto) presentaban un cuadro de mayor gravedad.

Otro de los beneficios que se observan tras la llegada del Código Infarto es la reducción del tiempo hasta la realización del cateterismo, lo cual ha llevado a un aumento del 13% de los pacientes revascularizados antes de las 48 horas, pasando del 65,4% de los pacientes al 78,6.

Asimismo, como era esperable, la puesta en marcha de este Código ha supuesto la generalización de la angioplastia primaria como estrategia de elección para los pacientes con síndrome coronario agudo, de forma que se pasó de un 21,3% de casos tratados con trombolisis (la intervención anterior a la angioplastia) en el período previo, a la desaparición de esta estrategia en el hospital dos años más tarde.

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